datoanuncios.orgRegion MetropolitanaSantiagovitaminas y minerales / Jueves 23 de Abril del a�o 2009 / 0:39 Horas.
El hierro en la nutricion
Funciones del hierro en el organismo...

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El hierro en la nutricion

Definicin extendida
Funciones del hierro en el organismo
Alimentos con mayor aporte - Principales fuentes
Deficiencia - Consecuencias de la carencia
Dosis diaria recomendada
Toxicidad

Definicion Breve
Este micromineral u oligoelemento, interviene en la formacin de la hemoglobina y de los glbulos rojos, como as tambin en la actividad enzimtica del organismo.
Dado que participa en la formacin de la hemoglobina de ms esta decir que transporta el oxgeno en sangre y que es importante para el correcto funcionamiento de la cadena respiratoria
Las reservas de este mineral se encuentran en el hgado, el bazo y la mdula sea.

Se clasifica en hierro hmico y no hmico:

  • El hmico es de origen animal y se absorbe en un 20 a 30%. Su fuente son las carnes (especialmente las rojas).
  • El no hmico, proviene del reino vegetal, es absorbido entre un 3% y un 8% y se encuentra en las legumbres, hortalizas de hojas verdes, salvado de trigo, los frutos secos, las vsceras y la yema del huevo.

Para mejorar la absorcin del hierro no hmico siempre es bueno consumir conjuntamente alimentos que contengan vitamina C.

Los inhibidores de la absorcin de hierro no hmico son: el t, caf, la leche bovina, la clara del huevo, el salvado de trigo y los productos de soya.

La falta de hierro en el organismo puede producir mala sntesis proteica, deficiencia inmunitaria, aumento del cido lctico, aumento de noradrenalina, menor compensacin de enfermedades cardiopulmonares y anemia.
La forma de identificarlo que demuestra carencia de hierro es una menor respuesta al estrs, menor rendimiento laboral, alteracin en la conducta y mala regulacin trmica.

Las necesidades diarias de hierro son del orden de los 8 a 11 mg./da, requiriendo un 50% adicional las mujeres y los hombres deportistas y hasta doble las mujeres deportistas (20 a 25 mg./da)

Recomendaciones:

  • Efectuar una adecuada seleccin de alimentos,
  • Incluir carne en las comidas,
  • Incluir fuentes de Vitamina C en cada comida,
  • Suprimir grandes cantidades de t o caf con las comidas,
  • Suprimir cantidades excesivas de cido actico (vinagre).


    Definicin extendida

    El hierro es uno de los metales ms abundantes en la Tierra. Representa alrededor del 5 % de la corteza terrestre y es el segundo metal en abundancia luego del aluminio y el 4to en abundancia por detrs del oxgeno, silicona y aluminio. Es el componente principal del ncleo terrestre (80%). Es un metal esencial para la mayora de las diferentes formas vivientes y para la fisiologa humana normal. La cantidad promedio de hierro en nuestro organismo es de alrededor de 4,5 gr. lo que representa el 0.005%.

    El hierro es un componente fundamental en muchas protenas y enzimas que nos mantienen en un buen estado de salud. Alrededor de dos tercios de hierro de nuestro organismo se encuentra en la hemoglobina, protena de la sangre que lleva el oxgeno a los tejidos y le da la coloracin caracterstica. El resto se encuentra en pequeas cantidades en la mioglobina, protena que suministra oxgeno al msculo, y en enzimas que participan de reacciones bioqumicas (oxidacin intracelular).

    El hierro se absorbe en forma diferente segn sea hierro hmico o hierro no hmico. En promedio solo se absorbe el 10% a 15% del hierro ingerido a travs de la dieta.

    Clasificacin
    El hierro hmico es fcil de absorber mientras que el hierro no hmico es convertido por medio del cido clorhdrico presente en el estmago a hierro ferroso y as es capaz de ser absorbido en el intestino delgado, precisamente en el duodeno y parte alta del yeyuno.
    El transporte se realiza en la sangre, mayormente a travs de una protena proveniente del hgado, llamada transferrina y es distribuido en los tejidos. Es almacenado en forma de ferritina o hemosiderina en el bazo, el hgado y la medula sea. En ausencia de sangrado (incluyendo la menstruacin) o embarazo su prdida es mnima. Se excreta principalmente en las heces.


    Funciones:

    • Transporte y depsito de oxgeno en los tejidos:
      El grupo hemo o hem que forma parte de la hemoglobina y mioglobina est compuesto por un tomo de hierro. Estas son protenas que transportan y almacenan oxgeno en nuestro organismo. La hemoglobina, protena de las sangre, transporta el oxgeno desde los pulmones hacia el resto del organismo. La mioglobina juega un papel fundamental en el transporte y el almacenamiento de oxgeno en las clulas musculares, regulando el oxgeno de acuerdo a la demanda de los msculos cuando entran en accin.
    • Metabolismo de energa:
      Interviene en el transporte de energa en todas las clulas a travs de unas enzimas llamadas citocromos que tienen al grupo hemo o hem (hierro) en su composicin.
    • Antioxidante:
      Las catalasas y las peroxidas son enzimas que contienen hierro que protegen a las clulas contra la acumulacin de peroxido de hidrgeno (qumico que daa a las clulas) convirtindolo en oxgeno y agua.
    • Sntesis de ADN:
      El hierro interviene en la sntesis de ADN ya que forma parte de una enzima (ribonucletido reductasa) que es necesaria para la sntesis de ADN y para la divisin celular.
    • Sistema nervioso:
      El hierro tiene un papel importante en sistema nervioso central ya que participa en la regulacin los mecanismos bioqumicos del cerebro, en la produccin de neurotransmisores y otras funciones enceflicas relacionadas al aprendizaje y la memoria como as tambin en ciertas funciones motoras y reguladoras de la temperatura.
    • Detoxificacin y metabolismo de medicamentos y contaminantes ambientales:
      El Citocromo p450 es una familia de enzimas que contienen hierro en su composicin y que participa en la degradacin de sustancias propias del organismo (esteroides, sales biliares) como as tambin en la detoxificacion de sustancias exgenas, es decir la liberacin sustancias que no son producidas por nuestro organismo.
    • Sistema inmune:
      La enzima mieloperoxidasa est presente en los neutrfilos que forman parte de las clulas de la sangre encargadas de defender al organismo contra las infecciones o materiales extraos. Esta enzima, que presenta en su composicin un grupo hemo (hierro), produce sustancias (cido hipocloroso) que son usadas por los neutrfilos para destruir las bacterias y otros microorganismos.
     


    Fuentes naturales de Hierro
    Las siguientes tablas mencionan los miligramos (mg) de hierro hmico y no hmico presentes en una porcin de alimento.

    Alimentos con hierro no hmico

    Alimento Porcin Hierro
    en mg (miligramos)
    Cereales, 100% fortificados con hierro taza
    (30 gr)
    18
    Avena, instantnea, fortificada, preparada con agua 1 taza 10
    Semilla de soja, hervidas 1 taza
    (170 gr)
    8.8
    Lentejas, hervidas 1 taza
    (200 gr)
    6.6
    Espinaca, fresca, hervida, escurrida 1 taza
    (180gr)
    6.4
    frijoles/judas , hervidas 1 taza 5.2
    Espinaca, enlatada, escurrida 1 taza
    (215 gr)
    4.9
    Cereales, fortificado con 25% de hierro taza
    (30 gr)
    4.5
    Habas, hervidas 1 taza 4.5
    Tofu, crudo, firme ½ taza 3.4
    Smola, blanca, enriquecida, preparada con agua 1 taza 1.5
    Pasas de uva, sin semilla ½ taza 1.5
    Almendras, pistachos 30 gr 1.2
    Pan de harina integral/harina blanca 1 rodaja 0.9
    Yema de huevo 1 0.45

    Alimentos ricos en hierro hmico

    Alimento Porcin Hierro
    en mg (miligramos)
    Hgado de pollo, cocido 100 gr 12
    Almejas y otros moluscos, enlatados 85 gr 23
    Carne de pavo, cocida 145 gr 11
    Carne de vaca, picada 80 % magra 100 gr 2.5
    Hgado de vaca, cocido 100 gr 6.2
    Pollo, pechuga asada 100 gr 1.1
    carne de cerdo, asada 100 gr 0.9
    Atn, enlatado en agua 100 gr 0.9


    Deficiencia de Hierro
    Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) la deficiencia de hierro se considera el primer desorden nutricional en el mundo. Aproximadamente el 80 % de la poblacin tendra deficiencia de hierro mientras que el 30 % padecera de anemia por deficiencia de hierro.
    El desarrollo de la deficiencia de hierro es gradual y el comienzo se da con un balance negativo de hierro es decir cuando la ingesta de hierro de la dieta no satisface las necesidades diarias. Se produce una disminucin en el depsito de hierro del organismo pero los niveles de hemoglobina permanecen normales.
    Por otro lado la anemia por deficiencia de de hierro (anemia ferropnica) es un estado avanzado en la disminucin del hierro. Aqu los niveles de hemoglobina se encuentran por debajo de lo normal.

    Absorcin y factores que afectan la misma
    Un adulto sano absorbe aproximadamente entre 10% y 15% del hierro de la dieta. Pero dicha absorcin estar influenciada por diferentes factores que pueden favorecerla o disminuirla.
    As mismo depende del tipo de hierro que se consuma. La absorcin de hierro hmico es del 15% al 35% y no es significativamente afectada por la dieta. Contrariamente la absorcin del hierro no hmico es del 2% al 20% y tiene gran influencia de otros componentes de la dieta.

    Favorecen la absorcin:

    • Vitamina C (cido ascrbico): mejora la absorcin del hierro no hmico ya que convierte el hierro frrico de la dieta en hierro ferroso, el cual es ms soluble y puede atravesar la mucosa intestinal.
    • Otros cidos orgnicos: cido ctrico, cido lctico y cido mlico tambin benefician la absorcin de hierro no hmico.
    • Protenas de la carne: adems de proveer hierro hmico (altamente absorbible) favorecen la absorcin de hierro no hmico promoviendo la solubilidad del hierro ferroso.
    • Vitamina A: mantiene al hierro soluble y disponible para que pueda ser absorbido ya que compite con otras sustancias, polifenoles y fitatos, que unen hierro y lo hacen poco absorbible. La combinacin de vitamina A con hierro se usa para mejorar la anemia ferropnica (por deficiencia de hierro).

    Reducen la absorcin:
    • cido ftico (fitatos): se encuentra en arroz, legumbres y granos enteros. Si bien las legumbres y los cereales tienen alto contenido de hierro no hmico, no se los considera una buena fuente de hierro ya que tambin son ricos en fitatos, los que inhiben la absorcin del hierro no hmico. Pequeas cantidades de cido ftico (5 a 10 mg) pueden disminuir la absorcin del hierro no hmico en un 50 %. La industria alimenticia ha disminudo el contenido de fitatos utilizando enzimas, como las fitasas, capaces de degradar el cido fitico y as aumentar el uso del mismo.
    • Taninos: se encuentran en algunas frutas, vegetales, caf, t (negro, verde) vinos, chocolate, frutos secos y especias (organo). Pueden inhibir la absorcin ya que se combinan con el hierro formando un compuesto insoluble.
    • Protenas vegetales: las protenas de la soja (tofu) tiene un efecto inhibitorio en la absorcin del hierro no hmico que no depende del contenido de fitatos.
    • Calcio: cuando el calcio se consume junto al hierro en una comida, el calcio disminuye la absorcin de hierro hmico como el no hmico. El calcio tiene un efecto inhibitorio que depende de sus dosis.

    Anemia por deficiencia de hierro (ferropnica)
    Se caracteriza por ser microctica e hipocrmica es decir que los glbulos rojos tiene un tamao ms pequeo que el normal y el contenido de hemoglobina es menor dando glbulos rojos plidos.
    Existe carencia de hierro por aumento de la demanda de hierro, por malnutricin o dieta deficitaria o por malabsorcin lo que trae como consecuencia disminucin de la hemoglobina y de la cantidad de glbulos rojos o hemates (a veces el numero es normal). Sin el hierro, la hemoglobina no puede suministrar el oxgeno necesario a los tejidos de nuestro organismo.
    Sntomas: palidez, cansancio o debilidad, irritabilidad, taquicardia, dificultades en el aprendizaje, mayor susceptibilidad a infecciones, dificultades respiratorias, glositis (inflamacin de la lengua), dificultad para mantener la temperatura corporal, uas quebradizas, dolor de cabeza.


    Quines necesitan dosis extras de hierro para prevenir su deficiencia?
    A continuacin se nombran a aquellos que tienen mayor necesidad de hierro, que tienden a perder ms hierro y aquellos que no lo absorben normalmente.


    Dosis diarias recomendadas de hierro
    En la siguiente tabla se exponen los valores de la ingesta diaria recomendada de hierro segn el Departamento de Nutricin del IOM (Institute of Medicine: Instituto de Medicina) tanto para infantes, nios y adultos.

    Edad Hombres
    (mg/da)
    Mujeres
    (mg/da)
    0-6 meses 0.27 (IA)* 0.27
    7-12 meses 11 11
    1-3 aos 7 7
    4-8 aos 10 10
    9-13 aos 8 8
    14-18 aos 11 15
    19-50 aos 8 18
    >50 aos 8 8
    Embarazo 27
    Lactancia 9-10
    * Los nios recin nacidos y en buen estado de salud cuentan con una reserva de hierro que dura entre 4 a 6 meses. Hasta el momento no existe evidencia disponible para establecer la dosis diaria recomendada desde nacimiento hasta los 6 meses de edad. La ingesta de hierro recomendada para bebes de hasta 6 meses se basa en la Ingesta Adecuada (IA) que refleja la ingesta promedio de hierro de bebes saludables que se alimentan con leche materna.
    El hierro de la leche materna es bien absorbido por los infantes. Se estima que los infantes utilizan mas del 50% del hierro presente en la leche materna comparado con menos del 12% del hierro presenta en la formula. Se recomienda la lactancia materna durante al menos los primeros 6 meses de vida y luego la incorporacin gradual de comidas slidas con contenido de hiero desde los 7 a 12 meses de edad. En caso contrario las frmulas deben estar fortificadas con hierro (4 a 12 miligramos de hierro por litro).
     


    Toxicidad
    Se puede producir una sobredosis de hierro (toxicidad aguda) en los nios menores de 6 aos ante una ingesta accidental de suplementos de hierro dando vmitos , diarrea, dolor abdominal llegando a dificultades respiratorias, coma y muerte.
    Altas dosis de suplementos de hierro en adultos pueden traer complicaciones gastrointestinales como constipacin, nausea, vmitos, diarrea, especialmente si son tomados con el estomago vaco.
    Existe un alto potencial de tener toxicidad de hierro dado que muy poca cantidad d hierro es excretado por el organismo. Adems el hierro tiende a acumularse en los tejidos y rganos cuando sus depsitos estn saturados.
    Los individuos con hemocromatosis pueden desarrollar una sobrecarga de hierro. La hematocromatosis es una enfermedad hereditaria que altera el metabolismo del hierro haciendo que se acumule en grandes cantidades en el organismo a lo largo de toda su vida ocasionando dao a distintos rganos.
    Los individuos con anemias severas (que no son causadas por deficiencia de hierro) que necesitan trasfusiones de sangre tambin pueden desarrollar una sobrecarga de hierro.
    Ante la deficiencia de hierro, la terapia con suplementos de hierro puede ocasionar si: irritacin gastrointestinal, nausea, vmitos, diarrea, constipacin, heces oscuras.

    El Instituto de Medicina de la Academia Nacional de Ciencias (Institute of Medicine of the National Academy of Sciences) ha establecido la ingesta mxima tolerable de hierro para individuos sanos. Personas con hemocromatosis hereditaria, con cirrosis heptica y otros problemas hepticos pierden tener efectos adversos con ingestas menores a stas.

    Edad Hombres
    (mg/da)
    Mujeres
    (mg/da)
    0-12 meses 40 40
    1-13 aos 40 40
    14-18 aos 45 45
    >19 aos 45 45
    Embarazo 45
    Lactancia 45


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